Дифтерия: возбудитель, симптомы, профилактика

Дифтерия относится к управляемым при помощи вакцин инфекциям. Заболеть дифтерией рискуют лица, не прошедшие вакцинацию, либо неправильно привитые лица. В зависимости от способности сообщества противостоять инфекционным заболеваниям, развившееся в очаге заболевание будет иметь характер вспышки (при низкой способности) или единичного случая. Отдельным типом проявления инфекции является бактерионосительство коринебактерий.

Возбудитель дифтерии

Заболевание возникает при вдыхании воздуха, зараженного дифтерийной палочкой, коринебактерией. Бактерия достаточно устойчива в окружающей среде: там она живет более двух недель. Сам токсин, выделяемый ею, быстро гибнет под действием температур (60 градусов по Цельсию и выше), ультрафиолетовых лучей.

Первые клинические проявления наступают через 3-10 дней после заражения. Заразиться дифтерийной палочкой можно только от человека: заболевшего либо носителя коринебактерий, которые относятся к токсигенным штаммам. Механизм передачи микроорганизма в большинстве случаев воздушно-капельный. Фактором, способствуюшим заражению также могут выступить предметы обихода (предметы посуды, детские игрушки). Губительным для состояния здоровья человека является не сам микроб, а экзотоксин, который он вырабатывает.

Симптомы дифтерии

• Инфицированному больно глотать и говорить.
• Фиксируется гипертермия.
• Набухание слизистой оболочки ротоглотки.
• Серые наслоения на миндалинах, осиплость голоса.
• Отечность гортани и шеи.
• Увеличены лимфоузлы на шее и под челюстями.

Возможен ряд осложнений, связанных с попаданием экзотоксина в кровоток, к которому восприимчивы все органы, но чаще всего поражаются клетки нервной системы, сердечная мышца, почки, надпочечники. Токсин приводит к гибели клеток пораженного органа.

В результате полученные осложнения могут проявляться:

• Блокировкой работы дыхательной системы.
• Шоковым состоянием, вызванным токсином.
• Повреждениями и воспалением сердечной мускулатуры (миокардиты).
• Патологией нервной системы.
• Нефрозонефритами.
• Патологией дыхательной системы (дыхательная недостаточность, воспаление легких).

Профилактика дифтерии

Иммунизация детей, а также повторная иммунизация взрослых – единственный метод, способный обеспечить предупреждение заражения коринебактерией и недопущения возникновения тяжелых осложнений.

Особенностью приобретенного иммунитета, как поствакцинального, так и после заболевания, является то, что через год-полтора он не защищает полностью от повторного заражения, но обеспечивает более легкое протекание болезни.

В профилактических мероприятиях особое внимание уделяется изоляции во время лечения больного, выявлению и медикаментозному лечению бактерионосителей, стерилизации предметов, которыми пользовался больной.